Боли в животе: когда нужен гастроэнтеролог

Болит живот? Ну кто из нас не сталкивался? Кажется, что проще простого: выпил таблетку, полежал, вроде прошло. И так до следующего раза. Увы, большинство людей игнорируют эти сигналы организма, пока ситуация не станет критической. Нам кажется, что это мелочь, временные неудобства, которые пройдут сами по себе. Но на самом деле боли в животе – это не всегда просто «что-то не то съел». Часто это первый, а иногда и единственный тревожный звоночек, который подает желудочно-кишечный тракт.

Вот тут и приходит время подумать про специалиста. Потому что ЖКТ – сложная система, и заниматься самолечением, когда у вас регулярно возникают ЖКТ симптомы, это как пытаться починить двигатель автомобиля, имея в руках только молоток. Вы можете что-то сломать окончательно. В Беларуси, как и везде, люди часто тянут до последнего, пока уже не становится совсем невмоготу, или пока «бабушкины методы» не перестанут работать, а ведь раннее обращение к врачу – это часто ключ к быстрому и полному выздоровлению. Когда же все-таки нужен гастроэнтеролог?

Боли в животе: когда бить тревогу и бежать к врачу?

Давайте сразу определимся. Есть боль, которая пройдет после чашки чая, а есть та, что требует немедленного вмешательства. И научиться их различать – значит сохранить себе здоровье, а иногда и жизнь. Не ждите, что «само рассосется».

Острая боль – когда каждая минута на счету

Некоторые виды боли требуют немедленного вызова скорой помощи или срочного визита в приемный покой. Здесь нет времени на раздумья или интернет-диагностику.

• Внезапная, очень сильная боль. Если живот скрутило так, что вы не можете разогнуться, это повод для паники. Особенно, если боль возникла резко, как удар.
• Боль с повышением температуры. Лихорадка в сочетании с сильной болью в животе – признак воспаления, которое может быть очень опасным.
• Рвота с кровью или «кофейной гущей». Это почти всегда указывает на кровотечение в верхних отделах ЖКТ. Опасное состояние.
• Стул черного цвета (дегтеобразный) или кровь в стуле. Черный стул – признак старого кровотечения, яркая кровь – свежего. И то, и другое требует срочной оценки.
• Неукротимая рвота или рвота, не приносящая облегчения. Когда рвет постоянно, и ничего не помогает, организм быстро теряет жидкость, и это может быть признаком серьезной закупорки или отравления.
• Живот твердый, как доска, и очень болезненный при касании. Это может быть признаком перитонита – воспаления брюшины, состояния, угрожающего жизни.
• Боль, которая отдает в спину, плечо, грудь. Некоторые внутренние органы могут «обманывать», и боль от них может чувствоваться в неожиданных местах. Например, острый панкреатит часто вызывает опоясывающую боль в спине.
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз). В сочетании с болью в животе, это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.

Если вы столкнулись с одним из этих симптомов, не теряйте ни минуты. Звоните 103 или просите близких отвезти вас в больницу. Это не тот случай, когда стоит записываться на плановый приём к гастроэнтерологу.

Когда гастроэнтеролог – ваш лучший друг? Хронические ЖКТ симптомы

Итак, с экстренными случаями мы разобрались. Но что делать, если боли в животе беспокоят не так остро, но регулярно? Если это стало частью вашей жизни? Вот здесь и нужен профильный специалист.

Постоянная или регулярно повторяющаяся боль

Если у вас болит живот каждый день, или боль приходит и уходит, но с завидным постоянством – это не норма. Это сигнал. Будь это легкая ноющая боль после еды, или тупая боль в правом подреберье, или спазмы в нижней части живота, которые появляются без видимой причины. Гастроэнтеролог боли живот такого характера игнорировать не посоветует.

Изжога, отрыжка, тяжесть: когда это не просто «переел»

Эти симптомы многим знакомы. Кажется, что стоит выпить соды или принять «волшебную» таблетку из рекламы, и все пройдет. Но если изжога мучает вас несколько раз в неделю, отрыжка стала постоянным спутником, а тяжесть в желудке не проходит часами, это может быть признаком:

• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
• Гастрита (воспаления слизистой желудка)
• Язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки
• Нарушений моторики пищевода

Все эти состояния требуют диагностики и лечения, иначе они могут прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

Нарушения стула: больше, чем просто неудобство

Регулярные проблемы со стулом – еще одна веская причина записаться на приём. Речь идет не только о диарее или запорах, но и о любых изменениях, которые стали для вас нормой, хотя таковой не являются:

• Хронические запоры: когда стул бывает реже 3 раз в неделю, и сопровождается натуживанием, чувством неполного опорожнения.
• Хроническая диарея: частый жидкий стул, который держится неделями или месяцами.
• Чередование запоров и поносов: типичный симптом для синдрома раздраженного кишечника (СРК), но может указывать и на другие проблемы.
• Примеси в стуле: слизь, непереваренные кусочки пищи, жирный блеск, кровь (даже немного).
• Изменение цвета стула: слишком светлый (бесцветный), темно-зеленый, черный (если вы не ели активированный уголь или чернику).

Все эти ЖКТ симптомы требуют внимания, ведь кишечник – это огромная система, где могут развиваться самые разные патологии, от доброкачественных до злокачественных.

Необъяснимая потеря веса или аппетита

Если вы худеете, не прилагая к этому никаких усилий, и при этом не меняли свой образ жизни или диету – это серьезный повод для беспокойства. Особенно, если это сопровождается упадком сил, бледностью, изменением вкусовых пристрастий. Проблемы с желудочно-кишечным трактом могут быть причиной плохого усвоения пищи, а также скрытых хронических заболеваний.

Вздутие живота, метеоризм, урчание

Конечно, небольшое вздутие после обильного обеда – это нормально. Но если живот постоянно «раздувает», если метеоризм стал вашим постоянным спутником, если постоянно урчит, даже когда вы не голодны – это может указывать на дисбактериоз, синдром избыточного бактериального роста, непереносимость определенных продуктов (например, лактозы) или более серьезные функциональные нарушения.

Общая слабость, утомляемость, проблемы с кожей и волосами

Иногда проблемы с ЖКТ проявляются не напрямую. Плохое усвоение питательных веществ может приводить к анемии, дефициту витаминов и минералов. Это, в свою очередь, сказывается на общем самочувствии: слабость, быстрая утомляемость, ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи, бледность. Если вы ощущаете эти симптомы без видимой причины, возможно, дело в вашем пищеварении.

«У нас так принято»: опасные мифы и самолечение

К сожалению, в нашем обществе до сих пор очень сильна привычка лечиться «по советам соседки» или «потому что раньше помогало». Попить «Мезим» от любой тяжести, соду от изжоги, клизмы от запоров. Или просто «перетерпеть», ведь «само пройдет». Врачи сталкиваются с этим постоянно. Запомните: универсальных лекарств не существует. То, что помогло одному, может навредить другому, или, что еще опаснее, замаскировать серьезное заболевание.

Приём обезболивающих при болях в животе без консультации с врачом – это игра с огнем. Вы можете заглушить боль от аппендицита, и в итоге попасть на операционный стол с перитонитом. Вы можете игнорировать симптомы язвы, пока не случится прободение. Не ставьте себе диагнозы по интернету. Не доверяйте «чудодейственным» средствам.

Наши поликлиники и больницы, конечно, не всегда идеальны, и очереди порой отпугивают. Но здоровье – это ваша главная ценность. И пройти обследование, узнать причину своего диском состояния, получить грамотное лечение – это гораздо важнее, чем несколько часов ожидания или небольшой дискомфорт от диагностических процедур.

Что ждать на приеме у гастроэнтеролога?

Не бойтесь визита к специалисту. Это будет обычный разговор, где самое главное – ваша честность и открытость. Вас обязательно спросят:

• Как давно беспокоят симптомы?
• Какой характер боли (ноющая, колющая, жгучая, спазмы)?
• Где именно болит?
• С чем связана боль (с едой, стрессом, физической нагрузкой)?
• Что облегчает боль, а что усиливает?
• Были ли изменения в стуле, аппетите, весе?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Были ли у ваших родственников заболевания ЖКТ?

После беседы врач проведет осмотр живота (пальпацию), возможно, послушает кишечник. И уже на основании этих данных назначит необходимые обследования. Это могут быть:

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ кала (копрограмма, на скрытую кровь)
• УЗИ органов брюшной полости
• Гастроскопия (ФГДС) – осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью тонкого зонда. Это не так страшно, как кажется.
• Колоноскопия – осмотр толстого кишечника.
• Дыхательные тесты (например, на хеликобактер пилори).

Не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем легче и быстрее можно будет справиться с проблемой. Здоровье вашего желудка и кишечника напрямую влияет на качество жизни, энергию и настроение. Если вы читаете эту статью, значит, у вас уже есть повод задуматься. Хватит терпеть дискомфорт и гадать, что же это такое. Получите ответы от специалиста. Запишитесь на приём к гастроэнтерологу.